1. 개요

아기가 태아기나 혹은 분만 과정 중, 난산을 하거나, 아기가 많이 힘들었던 경우에(이를 의학적으로는 가사 상태라고함) 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지고 아직 태어나기 전의 자궁 속에 있을 때, 태아의 항문의 근육이 이완되어 그만 태변을 양수 속으로 누게되는 경우가 생깁니다. 양수는 태변에 오염이 되지오. 업친데 겹친격으로 태아가 가사 상태가 되면 헐떡거리게 되고, 태어나는 과정에서 호흡이 시작될 때 태아가 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하게 되는 경우가 생깁니다. 폐로 들어간 태변은 폐에 독성인 물질로 작용해서 폐렴, 기도를 막는 일, 이차적인 호흡곤란 등의 문제를 출생 직후부터 일으키게 되지요.

2. 동의어

3. 정의

태변을 아기가 호흡으로 들여 마셔서, 폐렴, 기관지 폐쇄 등의 문제를 일으킨 경우입니다.

4. 증상

태변착색, 호흡곤란, 청색증, 신음, 함몰가슴 등 호흡부전의 증상이 나타납니다.

5. 원인,병태 생리

발생기전 신생아가 태어나기 전 엄마의 자궁속에 있을 때, 태아는 엄마의 양수를 조금씩 먹고 출생 후에 처음 대변으로 나오는 것을 태변이라고 합니다. 출생 후 정상적인 수유를 하면 2-3일간 태변을 본 후 1-2주 까지는 이행변을 보고, 그 후에는 정상적인 변을 봅니다. 즉 태변은 아기의 태아 때 만든 변을 출생 후에 보는 것입니다. 태변은 정상적으로 위장을 거쳐 항문으로 배출되면 아무런 문제가 없습니다. 그런데, 유감스럽게도 아기가 태아기나 혹은 분만 과정 중, 난산을 하거나, 아기가 많이 힘들었던 경우에(이를 의학적으로는 가사 상태라고함) 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지고 아직 태어나기 전의 자궁 속에 있을 때, 태아의 항문의 근육이 이완되어 그만 태변을 양수 속으로 누게되는 경우가 생깁니다. 양수는 태변에 오염이 되지오. 업친데 겹친격으로 태아가 가사 상태가 되면 헐떡거리게 되고, 태어나는 과정에서 호흡이 시작될 때 태아가 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하게 되는 경우가 생깁니다. 폐로 들어간 태변은 폐에 독성인 물질로 작용해서 폐렴, 기도를 막는 일, 이차적인 호흡곤란 등의 문제를 출생 직후부터 일으키게 되지요.

6. 진단

즉 태변에 피부가 착색되어 있고, 호흡곤란이 있으며, 흉부 방사선 사진에 폐렴 등이나 기타 소견이 있으면 이병으로 진단됩니다.

7. 경과,예후

치료 경과와 정도에 따라 입원기간 및 치료방법이 다를 수 있습니다.

8. 합병증

기흉, 폐렴, 폐동맥고혈압증, 기도폐쇄 등의 합병증을 초래할 수 있습니다.

9. 치료

출생 직후에 아기의 기도에 튜브를 넣어 호흡을 유지하면서 폐로 넘어간 태변을 제거해주어야 합나다. 산소를 조금 주는 정도의 경한 경우에서 부터 인공환가요법 등의 집중치료가 필요한 심한 경우도 있고, 기흉, 폐렴, 폐고혈압증 등과 같은 합병증을 동반하는 아주 심한 경우까지 다양한 양상을 보일 수 있습니다.

10. 예방법

산전에 태아의 상태가 나쯔면 제왕절개 수술 등으로 신생아 가사에 빠지지 않도록해야합나다. 태변착색의 신생아는 조심해서 관찰하고 호흡이 나쁘면 즉시 조처해야합니다.

11. 이럴땐 의사에게

태변착색의 신생아는 조심해서 관찰하고 호흡니 나쁘면 즉시 조처해야합니다.

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