1. 개요

1. 나이 또래보다 키가 작습니다
2. 신체적으로 건강합니다.
3. 성장속도는 정상입니다.
4. 뼈 나이가 실제 나이보다 작습니다.
5. 부모 중에 과거 이 아이와 같은 과거력이 있습니다.

2. 동의어

체질성 사춘기 지연증

3. 정의

키가 작고, 나이가 실제 나이보다 작으면서 사춘기 지연이 있습니다.

4. 증상

나이에 비하여 키가 작으며 사춘기 발현의 지연이 있습니다. 4 ~ 5세 때부터 키가 작은 것이 관찰됩니다. 그러나 성장속도는 정상입니다. 키 나이와 뼈 나이가 실제 나이보다 2 ~ 4 년만큼 지연되며 사춘기의 발현도 2 ~ 3 년 지연된다. 최종 어른키는 정상이며 성 발달과 수태 능력은 정상입니다. 일반적으로 부모나 친척 중 성장과 사춘기의 지연이 있는 가족력을 갖습니다. 이 증후는 정상적인 성장 지연증의 형태로 간주합니다.

5. 원인,병태 생리

체질성

6. 진단

7. 경과,예후

질병은 아닙니다. 사춘기 지연이 있어 늦은 나이에 사춘기가 발현되며 대개 고등학교 때 사춘기가 발현됩니다. 따라서 고등학교 때 사춘기가 오면서 급성장을 하고 20세가 넘도록 키가 크는 경우가 여기에 해당됩니다.

8. 합병증

9. 치료

체질성 성장 지연이 있는 많은 소아에서 성장 호르몬 투여 시작 후 성장 속도가 촉진되는 것이 관찰되는데, 이런 사실은 '체질성 성장 지연을 가진 소아 일부가 경한 뇌하수체 기능 저하증을 갖고 있을 수 있으며, 이것이 사춘기가 진행할수록 없어질 수 있다'는 논점을 지지하여 줍니다. 성장 호르몬 유발 검사에 의하여 성장 호르몬 결핍증이 없는 것 같은 소아에서 성장 호르몬 치료시 성장 촉진 효과에 대한 보고가 늘고 있습니다. 근본적인 문제는 키가 작은 소아들 중에서 성장 호르몬의 투여로 혜택을 받을 수 있는 소아들을 어떠한 방법으로 발견할 수 있을 것인가입니다. 현재까지는 확실한 검사법은 없습니다. 비록 생 합성된 성장 호르몬을 쉽게 얻을 수 있다고 하더라도 몇개월 동안의 투여로 인하여 발생하는 경제적인 문제 뿐 아니라 주사 시 발생할 수 있는 정신적 압박감 등을 생각하여야 합니다. 또 성장 호르몬 투여로 성장 속도가 증가되었다 하더라도 성장 호르몬의 투여 중지 후 이 성장 속도의 증가가 유지될 수 있는지도 모릅니다. 실제로 예비 연구에서 일부 성장 호르몬 결핍증이 없는 소아들에게 일단 투여가 중지된 후에는 보상적으로 성장속도의 감소가 있었다는 것을 보고하였습니다. 따라서 성장기동안에 성장 호르몬의 투여가 계속되지 않는다면 일시적으로 성장 과정을 단지 촉진시킬 수 있으나 최종 어른 키에 대한 증가 효과는 없습니다. 성장 호르몬을 정상적으로 분비하는 소아에 대한 성장 호르몬 투여가 당뇨병, 고혈압 또는 죽상 동맥경화증의 발현 등의 부작용이 나타날 지의 여부는 아직 모릅니다. 현재까지는 이러한 소아에서의 치료는 아직 실험적인 단계입니다.

10. 예방법

11. 이럴땐 의사에게

12.

13.