1. °³¿ä
°ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀº Á¶Ç÷¼¼Æ÷ Çü¼º°úÁ¤¿¡¼ °ñ¼ö ³» ¸ð¼¼Æ÷(stem cell) ´Ü°èÀÇ °áÇÔ¿¡ ÀÇÇÏ¿© ÀÌÇü¼º(dysplastic)ÀÎ ¾ç»ó¿¡¼ ±ÞÁøÀûÀÎ ¹éÇ÷º´À¸·Î ÁøÀüÇÏ´Â ÁúȯÀ¸·Î½á Àü(îñ) ¹éÇ÷º´, ¾Æ±Þ¼º ¹éÇ÷º´, ºñƯÀÌ ¹éÇ÷º´À¸·Î ºÐ·ùµÇ¾ú´ø °ñ¼ö ÁúȯÀÔ´Ï´Ù.
´ë°³ ³ë³âÃþ¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇϳª ¼Ò¾Æ¿¡°Ôµµ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ¿© ¼¼È÷ ÁøÇàµÇ´Â Ç÷¾× ÁúȯÀÌ°í °ñ¼ö³ª ¸»ÃÊÇ÷¾×¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ¹Ì¼º¼÷ ¹éÇ÷±¸ ¸ð¼¼Æ÷ÀÇ ¼ö¿¡ ÀÇÇØ ºÐ·ùµÇ¸ç, ´Ü¼øÇÑ ºóÇ÷¸¸À» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â µ¿Á¾ °ñ¼öÀ̽ÄÀÌ °¡Àå È®½ÇÇÑ Ä¡·á¹ý ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. 2. µ¿ÀǾî
3. Á¤ÀÇ
°ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀº °ñ¼ö Á¶Ç÷¼¼Æ÷ÀÇ ¼º¼÷ Àå¾Ö ¹× Á¡ÁøÀûÀÎ ¹üÇ÷±¸ °¨¼ÒÁõ(pancytopenia)°ú µ¿¹ÝµÈ °ñ¼ö ±â´É ºÎÀüÀÌ Æ¯Â¡ÀûÀÌ¸ç ¹éÇ÷±¸ ¸ð¼¼Æ÷°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. 4. Áõ»ó
¹éÇ÷º´°ú °ñ¼ö Áõ½Ä¼º Áúȯ µî°ú´Â ´Þ¸® ºñÈ¿À²ÀûÀÎ Á¶Ç÷·Î ÀÎÇØ ºóÇ÷, ¹éÇ÷±¸ ¹× Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼Ò¸¦ º¸ÀÌ°í, °ñ¼ö´Â ºñ±³Àû ¼¼Æ÷ Ãæ½Çµµ°¡ ³ôÀ¸¸ç ÀüÇüÀûÀÎ ÀÌÇü¼º»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù.
¸¹Àº °æ¿ì¿¡ ºóÇ÷·Î ÀÎÇÑ Çã¾à, ¸é¿ª ÀúÇÏ·Î ÀÎÇÑ ÀæÀº °¨¿°°ú Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼Ò·Î ¸ÛÀÌ Àß µå´Â Áõ¼¼¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. °£ ºñ´ë³ª ¸²ÇÁÀý ºñ´ë´Â Àß °üÂûµÇÁö ¾ÊÀ¸³ª ºñÀå ºñ´ë°¡ 20% Á¤µµ¿¡¼ °üÂûµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. 5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®
°ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀÇ ¹ß»ýÀº °ñ¼ö ´Ù±â´É Á¶Ç÷¼¼Æ÷ÀÇ À¯ÀüÀûÀÎ º¯ÀÌ¿¡¼ ±âÀÎÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÇü¼ºÀÇ °ñ¼ö Á¶Ç÷¼¼Æ÷´Â ¸Å¿ì ºÒ¾ÈÁ¤ÇÏ¸ç ½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¶ó »õ·Î¿î ¿°»öü ÀÌ»óÀ̳ª Á¡ÁøÀûÀÎ °ñ¼ö ±â´É ºÎÀü, ¹éÇ÷±¸ ¸ð¼¼Æ÷ÀÇ ¼öÀû Áõ°¡ µîÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÀüÇüÀûÀÎ ±Þ¼º ¹éÇ÷º´À¸·Î ÁøÇàµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
50-60% Á¤µµ¿¡¼ ¿°»öü ÀÌ»óÀÌ ¹ß°ßµÇ´Âµ¥ 5¹ø, 7¹ø, 8¹ø, ±×¸®°í 20¹ø ¿°»öü°¡ ÀÌ»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. 6. Áø´Ü
¸»ÃÊÇ÷¾× °Ë»ç¿Í °ñ¼ö °Ë»ç·Î Áø´ÜÇÕ´Ï´Ù. °ñ¼ö °Ë»çÇÒ ¶§¿¡ ¿°»öü °Ë»çµµ ÇÔ²² ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. 7. °æ°ú,¿¹ÈÄ
°ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıº¿¡¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿¹ÈÄ ÀÎÀÚ´Â ¼¼ºÐµÈ Áúȯ±ºÀ» °áÁ¤Áþ´Â °ñ¼öÀÇ ¹éÇ÷±¸¸ð¼¼Æ÷¿Í ¸»ÃÊÇ÷¾×¿¡¼ °ú¸³ ¹éÇ÷±¸ ¹× Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÀÇ Á¤µµ µîÀÔ´Ï´Ù.
ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â ÀÌÂ÷¼º °ñ¼ö ÀÌÇü¼ºÁõ, ºñÀå ºñ´ë°¡ ÀÖÀ» ¶§ º¸´Ù ÁøÇàµÈ º´±â, ¿°»öü °Ë»ç¿¡¼ 7¹ø ¿°»öü ÀÌ»óÀ̳ª º¹ÇÕ ¿°»öü ÀÌ»óÀ» º¸ÀÏ ¶§ ºÒ·®ÇÑ ¿¹Èĸ¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù.
¾ÆÇü¿¡ µû¶ó ±Þ¼º ¹éÇ÷º´À¸·Î ³Ñ¾î°¡´Â °æ¿ì°¡ ´Ù¸£¸ç, ±×¿¡ µû¶ó ¿¹Èĵµ ´Þ¶óÁý´Ï´Ù. 8. ÇÕº´Áõ
9. Ä¡·á
°ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀÇ Ä¡·á´Â ¸¹Àº ³ë·Â¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¸Å¿ì ¾î·Æ°í ¸¸Á·½º·´Áö ¸øÇÕ´Ï´Ù. ±Þ¼º ¹éÇ÷º´¿¡ ¾²ÀÌ´Â °üÇØ À¯µµ Ç×¾ÏÄ¡·á´Â ÁøÇàµÈ °ñ¼öÀÌÇü¼ºÁõÈıº¿¡¼ ¾à 15~20%ÀÇ °üÇØÀ²À» º¸°íÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
°ñ¼öÀ̽ÄÀ» ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì ´ë·« ¼ö°³¿ù¿¡¼ 1³â ¾È¿¡ ¿øÁúȯÀÌ Àç¹ßÇÏ°Ô µÇ¸ç, Ç×¾ÏÄ¡·á ÈÄ °üÇØ°¡ À¯µµµÇ¸é °ñ¼öÀ̽ÄÀ̳ª ÀÚ°¡À̽ÄÀ» Çϴµ¥, ÀÌ °æ¿ì Àç¹ßÀÇ À§Ç輺À» ³·Ãß°í Àå±â »ýÁ¸¿¡ À¯¸®ÇÏ´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
µ¿Á¾ °ñ¼öÀ̽ÄÀÇ °æ¿ì 40~60%ÀÇ Àå±â »ýÁ¸À²À» º¸ÀÔ´Ï´Ù. 10. ¿¹¹æ¹ý
11. ÀÌ·²¶© Àǻ翡°Ô
12. Á¦¸ñ¾øÀ½
º´±âº° ºÐ±â¿¡ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº °ñ¼ö³ª ¸»ÃÊÇ÷¾×¿¡¼ÀÇ ¹Ì¼º¼÷ ¹éÇ÷±¸ ¼ö·Î¼ °ñ¼ö ÀÌÇü¼º ÁõÈıºÀº ´ÙÀ½°ú °°Àº 5°¡Áö À¯ÇüÀ¸·Î ³ª´¯´Ï´Ù.
- ºÒÀÀ¼º ºóÇ÷(refractory anemia)
- À±»ó öÀû¸ð±¸ ºÒÀÀ¼º ºóÇ÷(refractory anemia with ringed sideroblast)
- °ú´Ù ¸ð¼¼Æ÷ ºÒÀÀ¼º ºóÇ÷(refractory anemia with excess blast)
- º¯Çü Áß °ú´Ù ¸ð¼¼Æ÷ ºÒÀÀ¼º ºóÇ÷(refractory anemia with excess blast in transformation)
- ¸¸¼º °ñ¼ö±¸¼º ´Ü±¸¼º ¹éÇ÷º´(chronic myelomonocytic leukemia)
13.
|