1. 정의

혈액은 적혈구·백혈구·혈소판과 혈장으로 되어 있는데 이 중에서 적혈구에 이상이 생겨 혈색소량이나 적혈구 수가 떨어져 있는 상태를 빈혈이라고 합니다. 빈혈은 적혈구 자체에 이상이 와서 생기기도 하지만 어떤 질병의 발생과 같이 생기거나, 그 과정이 진행되고 있거나 그 질병의 영향으로 나타나는 상태라고 할 수 있습니다.

2. 증상

소아에게 혈색소치가 정상의 반 정도인 7∼8g/㎗이하로 떨어질 때까지는 별증상이 없다가 피부와 점막이 창백해지고, 기운이 없으며, 호흡이 빨라지고, 운동 시에 숨이 차며, 맥박이 빨라지고 어지러움을 느낍니다.

3. 원인,병태 생리

소아기 빈혈은 적혈구의 평균 혈구의 용적(부피)에 따라 정상보다 작을 경우는 소구성, 정상과 같으면 정구성, 정상보다 크면 대구성으로 나누어집니다. 그런데 적혈구의 크기나 나이에 따라서 변화하므로 먼저 정상적인 발달과정에 따른 적혈구 크기의 변화를 이해하여야 합니다.
특별히 생후 1년 동안에는 적혈구 수가 정상적으로 변동이 심하므로 소아 빈혈의 진단에는 이점을 항상 염두에 두어야만 합니다.
원인은 크게 혈액을 만들어 내는 영양소의 결핍, 생산의 감소, 혈액손실, 적혈구 내부에 이상이 생겨 혈액이 파괴되거나, 적혈구 외부에 이상이 생겨서 혈액이 파괴되거나, 악성 질환으로 인하여 혈액을 만들어 내는 골수가 대치되거나, 만성 질환이나 간 질환 또는 어떤 물질의 중독증에 의하여 생깁니다.

4. 진단

자세한 병력 조사를 통하여 여러 가지 정보를 얻은 다음 신체 검진을 하여 갑자기 생긴 것인지, 자주 생기는 것인지를 알아보거나 유전적인 영향이 있는 것인지도 알아보아야 합니다. 그리고 빈혈이 신생아기·영아기나 유아기·또는 조금 커서 소아기에 생겼는지를 확인하는 것이 필요합니다.
다음으로 혈액 검사와 말초혈액 도말검사를 합니다. 이들 결과에 따라 용혈 검사, 적혈구 내인성 검사, 골수 검사 또는 혈색소 전기영동법 등의 특수검사와 다른 전신적인 질환에 대한 검사를 할 수 있습니다.

5. 경과,예후

소아의 빈혈은 생기게 된 원인에 따라서 경과나 예후가 다양합니다.

6. 합병증

원인에 따라 나타나는 빈혈은 원인 질환의 자연적인 경과와 치료에 따라 합병증이 생깁니다.

7. 치료

원인이 되는 질환의 치료와 함께 빈혈의 치료도 하여야만 하기 때문에, 그러한 특수한 사정을 이해하고 상의하여야만 합니다.

8. 이럴땐 의사에게

소아 빈혈은 병원에서 진찰을 받고 원인을 알아야 하기 때문에 빈혈의 증상이 있으면, 또는 소아과 의원에서 권유를 받으면 자세한 검사를 꼭 받으셔야만 합니다.